文献速递:固肾定喘丸联合常规康复改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、生活质量与炎症指标
文献速递:固肾定喘丸联合常规康复改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能、生活质量与炎症指标
稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者存在气道和全身的慢性炎症反应, 肺功能呈进行性下降, 大多伴有不同程度的咳、痰、喘等症状,。因此,应采取干预措施减轻当前症状, 改善运动耐量与健康状况,防止疾病进展。固肾定喘丸出自历版《中国药典》具有温肾纳气、健脾利水之功, 通过减轻COPD稳定期肺肾气虚证患者的症状, 改善患者的肺功能、促进呼吸肌功能的恢复, 从而发挥增强患者活力、提高生活质量的康复效果。本研究观察在西医常规治疗及肺康复训练的基础上, 加服固肾定喘丸对提高稳定期COPD肺肾气虚证的临床疗效的价值。
改善肺功能,提高肺康复训练的临床疗效
贵州医科大学附属医院研究团队系统评估固肾定喘丸(敬修堂生产)对稳定期肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病(COPD)的康复效果及抗炎机制。研究纳入110例稳定期肺肾气虚证COPD患者,随机分为对照组与治疗组各55例。对照组按指南给予常规治疗及肺康复训练,治疗组在此基础上加服固肾定喘丸,疗程12周。结果显示,治疗组肺功能核心指标第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)与第1秒用力肺活量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均显著优于对照组(P<0.01),总有效率达96.15%,显著高于对照组的80.39%(P<0.05)。表明在常规治疗基础上加用固肾定喘丸,可有效改善患者肺功能,显著提高临床疗效。

温肾纳气,症状与生活质量双改善
在中医证候方面,治疗组喘息、气短、乏力、腰膝酸软、耳鸣、胸闷等症状评分均显著低于对照组(P<0.01)。生活质量方面,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)显示,治疗组呼吸症状、活动能力、疾病影响三个维度评分及总分均显著改善(P<0.01)。上述结果表明固肾定喘丸能有效改善患者躯体反应及生活质量,“温肾纳气、健脾利水”功效提供了临床证据,表明其能从整体上促进稳定期COPD患者的康复,而非仅缓解单一症状。


抑制炎症通路,揭示科学内涵
在抗炎机制方面,治疗组治疗后血清S100A8/A9、NF-κB等炎症因子水平均显著低于对照组(P<0.01)。这些炎症因子是引发和放大气道慢性炎症的关键环节,提示固肾定喘丸可能从源头减轻气道炎症反应,从而改善病情。为“温肾纳气、止咳平喘”功效提供了现代药理学依据,也揭示了其中西医结合治疗稳定期COPD的潜在作用机制。

慢性阻塞性肺疾病以持续性气流受限为特征,稳定期患者仍存在慢性炎症,肺功能持续下降,严重影响生活质量。本研究提示,固肾定喘丸联合西医常规治疗可能显著改善稳定期肺肾气虚证COPD患者的肺功能、中医证候和生活质量,并降低炎症因子水平。对于辨证属肺肾气虚证的稳定期COPD患者,固肾定喘丸联合西医常规治疗可作为稳定期COPD的辅助治疗选择。
全文链接:HTML阅读-固肾定喘丸对稳定期肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病患者的康复观察
文献来源:桂坤,杨俊,龙启忠,黄昱. 固肾定喘丸对稳定期肺肾气虚证慢性阻塞性肺疾病患者的康复观察[J]. 中国实验方剂学杂志,2019,25(8):89-94.
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